專家提醒：這類人群吃水果要當心！今天，“浙江一男子吃桔子吃出高鉀血癥，一查已尿毒癥”引發網友討論。近期，浙江大學醫學院附屬第一醫院腎臟病中心接診了不少高鉀血癥的患者，一問都是桔子惹得禍，怎么回事？
自家產的桔子吃到停不下來，姜叔（化名）今年56歲，浙江臨海人，家有果園，最近涌泉蜜桔上市，姜叔邊采摘邊吃，桔子皮薄多汁，無核無渣，每天去干活都要吃四五個才過癮。
在果園干了半個月活，姜叔覺得手腳發麻、肌肉酸痛，他自覺是干活累到了，畢竟他去年還體檢出來有慢性腎病，體力一直不如以往。慢性腎病每個月都要定期復查，這次到了復查時間，他便走進了當地醫院，結果一做檢查，把醫生嚇了一跳。
肌酐超過800μmol/L（正常男性53-106μmol/L），血鉀也高達7.1mmol/l（正常濃度3.5-5.5mmol/l），而心率只有40次/分（正常人安靜情況下心率為60-100次/分），被診斷為尿毒癥、高鉀血癥，隨時可能會有心臟驟停的可能，緊急被當地醫院收治入院進行治療。
經過一系列治療后，姜叔情況穩定，但由于尿毒癥要進行透析治療，在家屬的堅持下，姜叔住進了浙大一院腎臟病中心的病房。
每年好幾例，都是吃水果鬧的
“是不是覺得很離譜？吃桔子還能有生命危險？”姜叔至今覺得很離譜，普普通通的桔子，怎么就成了醫生口中的危險品了呢？
“每年都有好些因為吃水果導致高鉀血癥的患者。”浙大一院腎臟病中心魏純淳主治醫師表示，慢性腎臟病在人群中的發病率并不低，有研究發現中國人群的慢性腎病患病率在10.8%左右，因為短期之內進食大量的水果導致高鉀血癥，進而查出尿毒癥的患者，姜叔并不是第一個。
“但大家不用慌，這些患者原本就有腎病基礎的。”腎臟病中心主任陳江華教授解釋道，有腎病基礎的人腎功能不全，而腎臟又是調節鉀的重要器官，比如對于一個沒有腎病的健康人來說，當他鉀攝入量增多時，腎臟排出去的鉀也會增多，從而保持一個平衡。
桔子富含鉀離子，像姜叔這類腎功能不全的人群，短時間內大量攝入過多鉀離子，而功能不全的腎臟拼盡全力也不能將過多的鉀離子排出體外，不能及時排出的鉀離子在體內積累起來，引起高鉀血癥，而高鉀會直接抑制心跳和呼吸，不進行及時治療的話，會有生命危險。
目前，姜叔在浙大一院腎臟病中心進行透析治療，他說之前都不清楚自己有腎病不能吃高鉀食物，所幸在定期復查時發現問題，不然可能因為高鉀血癥在家突發心臟驟停。
“毛豆、香蕉、葡萄、桔子、獼猴桃、蘑菇、菌類、紫菜等都屬于高鉀食物，有腎病基礎的人群要少吃。”陳江華教授說，正常人群一口氣吃幾個桔子并不會出現健康問題。
健康人群也不建議吃很多桔子
愛吃桔子的人有沒有這樣的經歷，就是桔子吃多了變成了“小黃人”？
因為桔子除了富含鉀之外，還富含類胡蘿卜素，如果短時間內類胡蘿卜素攝入過多，就會出現胡蘿卜素血癥，不過不要擔心，只要減少攝入或者不吃，就可以恢復原本的膚色。
《中國居民膳食指南2022版》指出，健康成年人每天攝入200-350克水果比較適宜，也就是說每天吃一到兩個桔子即可。除了患有腎病等基礎的人群外，血糖高的人群也不建議一次性過多食用桔子。
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